Скидки на приём флеболога в г. Архангельск

  • Информация обо всех акциях на приём сосудистого хирурга на апрель 2024 года
Россия, Архангельск, улица Прокопия Галушина, 24
💌 В рамках Программы Здоровая страна и при поддержке ФНКЦ ФМБА России в Гемотест проходит акция «Здоровое сердце и сосуды»:

4 лабораторных комплекса по привлекательной цене и консультация сердечно-сосудистого хирурга одного из ведущих медицинских центров России со скидкой 20%

Как воспользоваться акцией? Об этом — в карточках ⬇
Опубликовано: 20 дек 2022
Россия, Архангельск, проспект Ломоносова, 292
Чтобы сохранить здоровье и жизнь людей

Интервью дает заведующая Эндокринологическим центром Архангельской областной клинической больницы, главный внештатный эндокринолог областного минздрава Мария Старцева.

Автор: Георгий Гудим-Левкович
Городская газета Архангельск – город воинской славы №92 (1185) 30 ноября 2022 года

О том, как идет реализация в регионе проекта «Здоровое Поморье», рассказали и. о. министра здравоохранения Архангельской области Александр Герштанский и заведующая Эндокринологическим центром Архангельской областной клинической больницы, главный внештатный эндокринолог областного минздрава Мария Старцева.

– В регионе начал работать проект «Поезд здоровья». Что это такое?

Александр Герштанский: – Мы руководствуемся поручением губернатора Александра Цыбульского по улучшению доступности получения консультаций у узких специалистов для жителей отдаленных территорий. Поэтому был запущен проект «Поезд здоровья». Недавно, например, он побывал в Котласском районе и Котласе. В составе работает бригада из Котласской центральной городской больницы: сосудистый хирург, невролог, кардиолог, гастроэнтеролог, детские хирург и кардиолог, эндокринолог, дерматолог, уролог. Затем по маршруту Верхнетоемский район и, соответственно, медики Верхнетоемской ЦРБ и проводят прием населения. Подобное мероприятие у нас проводится впервые, но мы видим большую потребность населения. Уже дано поручение Архангельской областной клинической больнице организовать набор таких бригад специалистов, которые поедут в районы области. Таким образом, на более ранних этапах будут выявляться заболевания, своевременно назначаться необходимая лекарственная терапия либо планироваться оперативные вмешательства, чтобы сохранить здоровье и жизнь людей.

– Будет ли расширяться география этого проекта?

Александр Герштанский: – Да, мы планируем задействовать разные направления. Как я уже сказал, в районы будут направлены бригады областной больницы, также планируем привлечь специалистов Северодвинской городской больницы. В их зонах ответственности будут Приморский, Холмогорский, Онежский районы. Чтобы сохранить здоровье и жизнь людей Перед медиками поставлена задача – на ранних этапах выявлять заболевания, своевременно назначать необходимую лекарственную терапию, планировать оперативные вмешательства.

– Жители поселка Ломовое спрашивают, будет ли у них такой «Поезд здоровья»?

Александр Герштанский: – Мы уже отправляли сотрудников министерства, чтобы проверить дорогу со стороны Приморского и Плесецкого районов к поселку. К сожалению, машина сломалась по пути, не выдержав дороги. Но мы попробуем найти варианты для проведения обследований с главврачом Плесецкой ЦРБ.

– В рамках проекта «Здоровое Поморье» каждый месяц жители региона могут пройти диагностическое обследование. В октябре это эндокринная система. Насколько важно для здоровья нормальное функционирование этой сферы нашего организма?

Мария Старцева: – Если мы возьмем плановый прием эндокринолога, то большинство пациентов приходят к нам по поводу патологии щитовидной железы. И более раннее обследование помогает правильно ставить диагнозы и избегать развития серьезных заболеваний. Но необходимо отметить, что среди заболеваний эндокринной системы на первом месте стоит сахарный диабет, патологии щитовидной железы – на втором месте. Однако именно щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, обеспечивающих основной обмен веществ в организме. Основной обмен – это получение энергии, то есть это самый важный обмен. Поэтому патологии щитовидной железы влияют на весь организм.

Александр Герштанский: – Отмечу, что эндокринологи – это редкие специалисты, дефицитные не только у нас в регионе, но и в целом в стране. Но развитие современных технологий позволяет выявлять признаки заболеваний эндокринной системы на основе лабораторных и инструментальных исследований.

– Как проходят такие мероприятия?

Александр Герштанский: – На первом этапе мы всех жителей региона приглашаем на УЗИ щитовидной железы. Помимо патологий, связанных с нарушением гормонального фона, возможно и появление новообразований щитовидной железы, которые лучше выявить как можно раньше. В случае обнаружения таковых пациент затем отправляется на биопсию, а затем принимается решение об оперативном вмешательстве. Также мы приглашаем женщин до 45 лет пройти анализ крови на ТТГ – это гормон, который позволяет определить состояние и функционирование щитовидной железы и влияет на менструальный цикл и способность к беременности. Сдать анализ можно в утреннее время натощак, а пройти УЗИ-диагностику – в удобное для пациентов время. Обследование проходило две недели, в две последних субботы октября – 15 и 22 числа. В проекте участвовали все медицинские организации области.

– Зачем нужно сдавать кровь на ТТГ?

Мария Старцева: – Женщины болеют заболеваниями щитовидной железы в четыре раза чаще, чем мужчины. Важно, что во время беременности щитовидная железа у женщины несет двойную нагрузку, работает за себя и за ребенка, поскольку у него до 15-й недели щитовидная железа не работает, а полностью разворачивается только к 20-й неделе. То есть все гормоны, необходимые для основного обмена, поступают к ребенку от матери. Поэтому очень важно, чтобы у мамы был нормальный исходный гормональный фон. Ведь если у нее низкий уровень ТТГ, то это скажется на ребенке, ведь именно до 20-й недели происходит закладка нервной системы, функций головного мозга. К сожалению, часто у нас бывает так: женщины обследуются не перед беременностью, а уже во время нее. Поэтому кто предупрежден – тот вооружен. И еще один нюанс. Если для основной массы населения референсные значения ТТГ от 0,4 до 4,0, то для планирующих ребенка и для беременных он должен быть ниже 2,5 в первый триместр. Если уровень выше и вы планируете беременность, нужно обязательно обследоваться. При этом сдавать сразу анализы на все гормоны по всему профилю не имеет смысла. Скрининговым методом, который позволяет определить дисфункцию щитовидной железы, является анализ по тереотропному гормону. Он вырабатывается в гипофизе, и именно гипофиз регулирует работу щитовидной железы. Это основополагающий показатель готовности к беременности и в принципе самочувствия человека.

– Если в ходе обследования выявлены признаки заболевания или риски его развития, каков алгоритм дальнейших действий?

Александр Герштанский: – Есть несколько вариантов развития событий. Если при ультразвуковом обследовании выявляются патологические образования то в случае подозрения на онкологию пациент направляется к специалисту-онкологу. Если это диффузные изменения щитовидной железы, свидетельствующие об аутоимунных нарушениях, то назначаются анализы, на тот же ТТГ, и консультация эндокринолога. Если специалистаэндокринолога на месте нет, будет осуществляться телеконсультация врача-терапевта пациента через областную больницу. Что касается женщин, сдавших кровь на ТТГ, то если они планируют беременность и уровень ТТГ превышает 2,5, то они получают направление на обследование к эндокринологу для назначения лекарственной терапии.

Мария Старцева: – Как правило, в этом случае назначаем дополнительный анализ на антитела к ТПО. Они есть у каждой 8-10-й женщины, это маркер возможности развития аутоимунного процесса. И если женщина планирует беременность, уровень ТТГ у нее выше 2,5 и есть антитела к ТПО, то назначаются специальные гормональные препараты. Если антител нет – достаточно профилактики йодом. И я призываю всех, кто, пройдя УЗИ, получил заключение «узловой зоб» не впадать в панику. Такие образования имеют самый разный характер. Если узел больше 1 см, тогда вас отправят на пункционную биопсию. Очень часто образование меньше 2 см – это просто расширенные фоликулы, из которых и состоит щитовидная железа, это как соты, они наполнены коллоидом. И более 90 % узлов – это «коллоидный зоб».

– Каковы итоги предыдущих акций и что нас ждет до конца года?
Александр Герштанский: – Уже прошли месячники женского здоровья, мужского здоровья, здоровья сердечно-сосудистой системы, здоровья кожи. Все мероприятия охватили свыше 10 тыс. человек. В 7-10 % случаев были выявлены патологии, и пациенты направлены на дополнительное обследование. У ряда пациентов на ранних стадиях были выявлены онкологические заболевания, что позволило получить своевременно курс лечения. Запланированы до конца года месячники, посвященные здоровью легких, когда мы будем приглашать на флюорографию. Сам проект уже доказал свою успешность, поэтому в следующем году эти мероприятия будут продолжаться с еще большем охватом.

– Еще один проект – это «Телефон здоровья», который уже несколько лет реализуется Архангельским областным Центром медицинской профилактики. Как вы оцениваете такой формат взаимодействия с пациентом?

Александр Герштанский: – Все зависит от информированности граждан. Когда информация, например, о прямой линии с врачом-кардиологом была размещена широко – мы фиксируем всплеск звонков. Но я вижу еще один перспективный механизм – это портал «Задать вопрос специалисту» на сайте нашего минздрава. Там ответы дают высококлассные специалисты самых разных направлений, и ответ приходит достаточно быстро. И один из самых эффективных инструментов – это прямые эфиры, когда специалисты рассказывают о каком-либо заболевании, а люди в комментариях оставляют свои вопросы, на которые мы максимально оперативно даем ответы.
Опубликовано: 07 дек 2022